【廣州日報(bào)】一場車禍致毀容,！數(shù)字化精準(zhǔn)修復(fù)讓他“換新顏”
? ? ? 今年6月5日凌晨，61歲的譚叔（化名）在駕車回家的路上,，一場意外車禍突然降臨,，致使他全面部多發(fā)性粉碎性骨折、嚴(yán)重顱腦外傷,，情況危急,、命懸一線！事故發(fā)生后,，譚叔被送往中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院（以下簡稱“中山一院”）重癥ICU搶救,，在其生命體征趨于穩(wěn)定后，中山一院口腔頜面外科陳松齡教授團(tuán)隊(duì)利用獨(dú)創(chuàng)的數(shù)字化精準(zhǔn)修復(fù)技術(shù),，成功為譚叔“修補(bǔ)容顏”,。
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? ? ? 不慎車禍，面部多發(fā)性粉碎性骨折
? ? ? 入院時(shí)的譚叔嚴(yán)重昏迷,，并且有顱腦損傷,，隨后便進(jìn)一步轉(zhuǎn)入重癥ICU。譚叔被診斷為全面部多發(fā)性粉碎性骨折,，同時(shí),，他的上下頜骨、顴骨,、鼻骨出現(xiàn)多發(fā)性,、粉碎性骨折，眶底,、面中部粉碎性塌陷,，骨折斷端明顯錯(cuò)位,，情況十分危急?！霸摶颊邉?chuàng)傷面積大、波及范圍廣,、骨折移位大,、骨折部位多，并且形成陳舊性骨折愈合,，不僅在臨床上十分具有挑戰(zhàn)性,，而且在國際上也十分罕見?！敝猩揭辉嚎谇豢茖W(xué)科帶頭人,、首席專家陳松齡教授說。
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陳松齡教授和團(tuán)隊(duì)
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? ? ? 獨(dú)創(chuàng)數(shù)字化修復(fù)技術(shù),，精準(zhǔn)修復(fù)患者頜面部骨折
? ? ? 面對救治譚叔的挑戰(zhàn),，陳松齡教授團(tuán)隊(duì)經(jīng)討論后決定采取獨(dú)創(chuàng)的數(shù)字化技術(shù)?！案鶕?jù)患者CT檢查結(jié)果,，我們在電腦上設(shè)計(jì)具體的手術(shù)治療方案，同時(shí)應(yīng)用多個(gè)區(qū)域序列性導(dǎo)板輔助,，并配合應(yīng)用實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)導(dǎo)板來定位驗(yàn)證,。”陳松齡說,。據(jù)了解,，這種方式能大幅提升手術(shù)的安全性和骨折復(fù)位的精確性，達(dá)到精準(zhǔn)恢復(fù)患者的頜面部骨折的目的,。
? ? ? 經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,，并將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降低至可控范圍內(nèi)，9月7日,，手術(shù)如期進(jìn)行,。陳松齡教授團(tuán)隊(duì)依據(jù)術(shù)前設(shè)計(jì)的方案，在導(dǎo)板精確的序列引導(dǎo)下,，為譚叔進(jìn)行了上頜骨Lefort三型截骨術(shù),、上頜Lefort一型截骨術(shù)、上頜骨陳舊性骨折截骨整復(fù)術(shù),、下頜骨截骨成形術(shù),、顴骨顴弓骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、眶底鈦網(wǎng)重建術(shù)等手術(shù),。依據(jù)術(shù)前設(shè)計(jì),，團(tuán)隊(duì)在術(shù)中采用了科室獨(dú)立創(chuàng)建的顴骨復(fù)合體骨折序列導(dǎo)板,、上頜骨骨折序列導(dǎo)板、眶底粉碎性骨折序列導(dǎo)板,、顱骨-顴骨-咬合連接序列導(dǎo)板,。這些多區(qū)域數(shù)字化導(dǎo)板的單獨(dú)和復(fù)合應(yīng)用，并配合實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)導(dǎo)航的定點(diǎn)驗(yàn)證,，讓患者的骨折處能精準(zhǔn)復(fù)位,。
? ? ? 術(shù)后，經(jīng)過精心治療和護(hù)理,，譚叔的病情日趨穩(wěn)定,，術(shù)后第二天便轉(zhuǎn)回口腔頜面外科病房繼續(xù)治療。盡管手術(shù)成功了,，但譚叔后續(xù)出現(xiàn)了躁動(dòng),、疼痛、無法進(jìn)食等一系列問題,?！搬槍颊叩男g(shù)后情況，我們對全面部骨折進(jìn)行清潔,，定時(shí)更換固定合板和牽引橡皮圈,，保證了骨折復(fù)位的穩(wěn)定愈合?！笨谇活M面外科陳蕓梅護(hù)士長說,。此外，護(hù)理團(tuán)隊(duì)還對譚叔進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練,，經(jīng)過照料,，譚叔的進(jìn)食量日漸增加，精神狀態(tài)也越來越好,。
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床旁吞咽指導(dǎo)
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? ? ? 在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的聯(lián)合協(xié)作下,，目前，譚叔顱面部的手術(shù)創(chuàng)口已愈合拆線,，氣切創(chuàng)口拔管后愈合良好,，生命體征也已經(jīng)平穩(wěn)。與入院時(shí)大面積面部創(chuàng)傷以及嚴(yán)重移位的,、粉碎性,、多發(fā)性的顱面部骨折畸形相比，如今譚叔面部的顱頜骨三維結(jié)構(gòu)已經(jīng)基本對稱,，骨折基本恢復(fù),，咬合關(guān)系恢復(fù)，達(dá)到了預(yù)期的全面部骨折復(fù)位愈合效果,。
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譚叔已能快步行走和對話
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記者/徐依勵(lì) 通訊員/梁嘉韻 章智琦
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報(bào)道日期：2023-09-30
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